感じ悪い、坐骨神経痛

なんとなくのイメージなのですが、坐骨神経痛と腰痛はセットであると思われている方も多くいるようですが。実際のところ、そういうわけではなく腰の痛みがなくとも坐骨神経痛が発生するケースも少なくありませんので気をつけなければいけません。

 

というより坐骨神経痛ってなに?

”太ももの後、スネ、ふくらはぎ、足の甲・裏”等に”違和感、シビレ、痛み、筋力低下”が起こる症状をいいます。

腰椎の間から出ている神経のいくつかがなったものを坐骨神経といい、なんらかの原因がキッカケでこの神経を圧迫されることで発症してきます。

坐骨神経痛の原因

・椎間板ヘルニア
・脊柱管狭窄症
・殿部の筋肉の緊張

 

この他にも考えられるものはいくつかありますが、代表的なものといえばこの3つが挙げられます。

 

椎間板ヘルニア

腰が痛い人が「ヘルニアだから・・・」
なんていうことはちょくちょく聞くことはありますが、椎間板ヘルニアで一番注意しなければいけないのが”腰の痛み”よりも”坐骨神経痛”による下肢への違和感のほうが深刻になってきます。

図のように飛び出した椎間板(髄核)が神経にさわってしまうことで発生するのです。もちろんなんですが飛び出してしまえば痛いが出ますが、それよりも神経を圧迫するほうが厄介ですね。

しかも、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛は症状が深刻な場合が多く、遠位(ふくらはぎ・足先)まで発症し筋力低下を引き起こすことも多いので気をつけたいです。
※全ての椎間板ヘルニアで坐骨神経痛が発症するとは限りません。

 

 

脊柱管狭窄症

これも”椎間板ヘルニア”と同様に腰部が原因で起こる”坐骨神経痛”の一つになってきます。
背骨の1個1個の間からは神経が出てきています。その間(すき間)が狭くなることで神経に障り”坐骨神経痛”が発生するという流れになってきます。

脊柱管狭窄症の原因

・加齢
・姿勢

加齢によって椎間板がつぶれたり、椎骨の変形などが要因。
椎骨の前弯の低下による姿勢が腰部への負担増加。

この二つが複合して発生することが多いですね。

 

 

殿部の筋肉の緊張

腰部から出た神経のいくつかが束になり図のような経路で走っていくのが坐骨神経になります。

で、殿部の筋肉の緊張が坐骨神経痛を引き起こします・・・。

代表的な筋肉

・中殿筋
・梨状筋

特に梨状筋の下には坐骨神経が通っているために梨状筋の緊張は直接的に神経を圧迫させるために坐骨神経痛を引き起こしやすくなってきます。
※梨状筋が原因で発生する坐骨神経痛は”梨状筋症候群”となります。

 

 

その他

・ギックリ腰や酷くしりもちを付いたときなどで腰部や殿部の筋肉が炎症を持ったときには坐骨神経痛と同じような症状が発生することもあります。

小殿筋のトリガーポイントは見事に坐骨神経痛の領域と被ることがありますので注意が必要です。
※下図が小殿筋のトリガーポイントによる関連痛の領域

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